Aanmeldingsformulier lidmaatschap NVMW (*) verplicht.
|
Ja, ik wil graag lid worden van de NVMW. Let op: voor Lidmaatschap Student (deeltijd of voltijds HBO; MSW) a 60,- euro, klik op het aparte inschrijfformulier in het linker submenu. |
|
|
1) Vul hieronder aub uw persoonlijke gegevens in.
|
|
| Naam (*) |
Vul uw naam in |
|
| Voorletters (*) |
Vul uw voorletters in |
|
| Tussenvoegsel |
Vul uw tussenvoegsel in |
|
| Voornaam (*) |
Vul uw voornaam in |
|
| M/V (*) |
Invalid Input |
|
| Geboortedatum (ddmmJJJJ) (*) |
Invalid Input |
|
| Straat (*) |
Vul aub uw adres in |
|
| Huisnummer (*) |
Invalid Input |
|
| Postcode (*) |
Vul aub uw postcode in |
|
| Plaats (*) |
Vul aub uw woonplaats in |
|
| Telefoon (*) |
Vul aub uw vaste telefoonnumer in |
|
| Mobiel nummer |
Invalid Input |
|
| Email prive (*) |
|
|
|
2) Ik wil graag in aanmerking komen voor het volgende lidmaatschap:
|
|
| Lidmaatschap (*) |
Vul aub het gewenste lidmaatchap in |
|
|
2b) Bent u voormalig Phorza-lid, Vul dan onderstaande velden in, zo niet ga naar 2c.
|
|
| Phorza korting |
Invalid Input |
|
| Lidmaatschapsnummer Phorza (indien van toepassing) |
Invalid Input |
|
|
2c) Bent u geregistreerd in het Beroepsregister van Agogisch en Maatschappelijk Werkers/BAMw, Vul dan onderstaande velden in, zo niet ga naar 3.
|
|
| BAMw korting |
Invalid Input |
|
| BAMw registratienummer (Regia) |
Vul aub uw BAMw registratienumer in |
|
|
3) Ik wil graag gebruik maken van de
volgende betaalwijze:
|
|
| Betaalwijze (*) |
Vul aub uw gewenste betaalwijze in |
|
| Werksector (*) |
Invalid Input |
|
| Adres Werkgever |
Vul aub het adres van uw werkgever in |
|
| Rekeningnummer |
Vul aub uw rekeningnummer in |
|
| Betaalperiode (*) |
Invalid Input |
|
|
4) Overig
|
|
| Ik heb de volgende expertise/competenties (*) |
Vul aub uw expertise in. |
|
| Ik heb de volgende opleiding gevolgd (*) |
Invalid Input |
|
| Ik wil de digitale nieuwsbrief ontvangen |
Invalid Input |
|
| Ik ben in contact gekomen met de NVMW via: |
Invalid Input |
|
| Anders, namelijk: |
Invalid Input |
|
| Hiermee geef ik toestemming voor het ter beschiking stellen van mijn gegevens aan derden. (*) |
Invalid Input |
|
| Ik kies om de volgende Beroepscode na te leven (*) |
Invalid Input |
|
|
Ja, ik heb kennisgenomen van de Algemene Voorwaarden van de NVMW (zie linker submenu) en ga hiermee akkoord en door het invullen van dit inschrijfformulier geef ik mij op als lid van de NVMW. Herroepen is mogelijk binnen 7 werkdagen door het online contactformulier met duidelijke vermelding van de term herroeping in te vullen. Als lid van de NVMW verplicht ik mijzelf de Beroepscode voor de maatschappelijk werker of de Beroepscode van de Jeugdzorgwerker na te leven en stel ik mij hieraan toetsbaar op. Ik onderschrijf tevens het Beroepsprofiel en het tuchtrechtreglement.
Ik ontvang zsm het welkomstpakket met lidmaatschapsnummer en inlogcodes. Het lidmaatschap loopt van 1 januari tot en met 31 december en wordt automatisch verlengd, tenzij de NVMW voor 1 december van het lopende lidmaatschapsjaar
mijn schriftelijke opzegging onder vermelding van het lidmaatschapsnummer heeft ontvangen.
|
|
| (*) |
Invalid Input |
|
|
Om toegang tot deze website door geautomatiseerd
programma's (spambots) te voorkomen, vragen we u om de veiligheidscode hieronder in te vullen (vette of cursieve letters/cijfers als gewone letters invoeren en geen spaties). Typ de tekst zoals die op het scherm staat over in het kader en klik daarna op 'Verzenden.'
|
|
| Veiligheidscode |
 VernieuwenInvalid Input |
|
|
|
|